重组人粒细胞刺激因子的升级白效果，经过临床验证还是比较有效的

粒细胞也叫重组人粒细胞刺激因子（白特喜），是通过基于工程技术表达的蛋白质，与内源的G-CSF具有相同的生物学活性，主要作用于中性粒细胞系造血细胞的增殖、分化和活化。
白特喜的临床应用意义主要在于可以显著提高血液中的中性粒细胞数目，缩短中性粒细胞减少症的持续时间和住院时间。

粒细胞也叫重组人粒细胞刺激因子（白特喜），是通过基于工程技术表达的蛋白质，与内源的G-CSF具有相同的生物学活性，主要作用于中性粒细胞系造血细胞的增殖、分化和活化。
白特喜的临床应用意义主要在于可以显著提高血液中的中性粒细胞数目，缩短中性粒细胞减少症的持续时间和住院时间。是目前用于预防和治疗中性粒细胞减少症最有效的药物，自产品上市以来，大大提升了肿瘤放化疗患者的治疗效果，提高肿瘤患者治愈率，降低病死率。

重组人粒细胞刺激因子的生白效果是很好的。白细胞升得很快。

个人建议，如果没有特殊情况的话，是不要去冒险做这些的

重组人粒细胞刺激因子是预防和治疗中性粒细胞减少症的一线用药，升白效果很好，在肿瘤患者应用放化疗后皮下或静脉注射，一般连用7-14天，在使用过程中进行血象监测，会发现白细胞在2-3天后达到高峰，然后会缓慢下降，随后又在8-9天达到另一个高峰，之后保持在一个比较稳定的水平。
术后化疗是预防恶性肿瘤复发转移的重要手段。以乳腺癌为例，约70%的患者需术后化疗。

化疗最常见的毒副反应是骨髓抑制，其中表现最明显的就是白细胞（主要成分为中性粒细胞）下降。白细胞是人体与疾病斗争的卫士，下降后轻则引起感染，重则可致死。为顺利完成既定化疗并避免因白细胞缺乏引起的严重后果，常需要应用升白针。

对升白的认识，患者中多有以讹传讹的说法，医生也常常没有定论。

1、化疗，为什么受伤的会是白细胞？

消灭癌细胞本来只是我们身体的一场“内战”，对于消灭癌细胞的战争，我们的目标一定是希望斩草除根，不留后患，因此“宁可错杀三千，不能放过一个”。

由于化疗药物普遍有毒性反应，这些毒物会对人体产生直接的毒害作用。其中骨髓抑制是其最普遍的反应。它会导致血象异常，白血球降低，从而降低血液的工作效率，进而影响患者的身体，出现虚弱的表现。

因此，化疗医生一定会告诉你化疗期间血常规的化验频率要求，千万不要偷懒，要知道这种定期监测是为了及时发现你血液中的问题，以便及时进行医疗干预。

2、化疗白细胞降低有什么危害？

白细胞是由粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等组成。一般所说的白细胞减少最常见最主要的是指粒细胞减少，如果减少程度过于明显，则细菌很可能在机体完全或基本丧失抵抗力的状态下迅速增殖扩散，甚至进入血液引发败血症，严重威胁生命。

通常粒细胞减少时，部分病人会出现疲乏、头晕、虚弱、食欲不振、低热、慢性腹泻、口腔溃疡等表现。

粒细胞减少时病人因为严重感染而出现寒战高热、头痛及感染部位的不适症状。感染的严重程度与中性粒细胞减少的程度成正比。

中性粒细胞总数≥0.2×109/L时，严重感染的发生率约为2%，中性粒细胞总数≤0.5×109/L时，严重感染的发生率约为28%。感染的严重程度与中性粒细胞减少的时间成正比。

当粒细胞减少持续≤1周时，感染发热的机会＜30%，超过1周，感染发热的机会接近100%。

3、升白针的功过是非

为什么要用升白的道理就很清楚了，城防不能空虚，目前医疗方面的标准处理手段也比较明确，就是使用升白针。

但现实是，关于升白针的各种传言是是非非特别多，常常听到有人说，千万不要打升白针，升白针是种涸泽而渔的做法，无异于杀鸡取卵，甚至有打多了会得白血病的说法，当然也有部分人确实会出现用过升白针后疼痛难忍的现象，因此拒绝升白针，主张用食疗扛过去。

我不是一个唯升白针论者，我也看到过有些人一个疗程十几针甚至几十针这么打的，打得我也觉得胆战心惊。但我更反对对升白针副作用的妖魔化，好像它是洪水猛兽，坚决不能碰。

在这里我不会评论每种方法的对错，我只是给大家讲讲升白及升白针背后的道理、逻辑，给大家一些参考借鉴。

升白针是“提升”而不是“生产”白细胞。升白针是老百姓对这种针剂的俗称，学名是“重组人粒细胞集落刺激因子”。

由于化疗药物会抑制骨髓干细胞中的血细胞前体的活性，也就是让它们成熟速度减缓，而升白针的作用原理就是通过促进骨髓里的未成年的中性粒细胞尽快成熟、分化、增殖，并且进入到外周血液里，以提高白血球的数量。

那么有没有可以“生成”白细胞的方法呢？当然有，除了饮食补充营养，加快白细胞的生长外，脆弱拟杆菌BF839能够刺激宿主细胞上特异的TLR，产生不同的细胞因子。其中IL-10、IL-6和β转化生长因子，可促进Th0细胞向Th4增强免疫球蛋白的转化，产生IgA（免疫球蛋白A ）。

BF839还能激活T细胞的非特异性功能，从而抵抗感染、细胞突变、肿瘤，并能增加粒细胞、巨噬细胞、淋巴细胞及自然杀伤（nature killer, NK）细胞的数量和活性、特别是能增加血液中白细胞的含量，从而增强体液免疫应答，调节固有免疫和适应性免疫，发挥抑制肿瘤的作用。

粒细胞刺激因子主要作用是促进中性粒细胞的生成，临床上常用来预防和治疗肿瘤放化疗导致的中性粒细胞减少症。特别提醒，粒细胞刺激因子，像白特喜、瑞白等，不能在化疗期间使用，必须在化疗药物给药结束后24-48小时后使用，否则在化疗期间使用会使收到白特喜激活的骨髓造血功能受到化疗药物的杀伤，非但达不到升高中性粒细胞的治疗作用，反而会进一步损伤骨髓的造血功能。

粒细胞集落的刺激因子代表药物是非格司亭。用于骨髓移植及肿瘤化疗后严重中性粒细胞缺乏症。

粒细胞刺激因子作用还是非常非常强

　　【适应症】本品适用于：(1)促进骨髓移植后中性粒细胞的恢复。(2)治疗肿瘤化疗后中性粒细胞减少症。(3)治疗伴随骨髓异常增生综合征之中性粒细胞减少症。(4)治疗伴随再生不良性贫血之中性粒细胞减少。(5)治疗先天性、特发性中性粒细胞减少症。

　　【用量用法】1.骨髓移植患者：于骨髓移植手术后第2日至第5日内开始，每日皮下注射或静滴本品300μg，每日1次。2.实体瘤(肺癌、乳腺癌、卵巢癌、恶性淋巴瘤、睾丸肿瘤、神经母细胞瘤)：于化疗完成24h后开始每日皮下注射75μg，每日1次。3.白血病患者：于化疗完成24h后开始每日皮下注射或静滴300μg，每日1次。4.伴随骨髓发育不良综合征的中性粒细胞减少症，静滴100μg，每日1次。5.伴随再生不良性贫血的中性粒细胞减少症：通常成人的白细胞数1乘10的9次方/L以下时，静滴本品400μg，每日1次。

　　【注意事项】1.少数患者有轻度骨痛、腰痛、胸痛、关节痛的情况发生，亦有少数出现暂时性的血清尿酸、乳酸脱氢酶及碱性磷酸酶增高，停药后可恢复。有时会有恶心、呕吐、SGOT、SGPT升高；皮疹偶有发生。2.对本品有过敏反应的患者、骨髓中的芽球并没有明显减少的骨髓性白血病患者及末稍血液中可看到骨髓芽球之骨髓性白血病患者禁用。3.本品使用中，须定期进行血液检查，要特别注意不可让中性粒细胞增加到必需数量以上，否则须采取适当的减量或停药措施。4.为了防止过敏反应发生，使用前须详细询问病史，必要时要预先进行皮试。5.对进行化疗的中性粒细胞减少的患者，应先给予化疗药物后再注射本品，须避免在化疗前使用。6.已知骨髓异常增生综合征，伴随芽球增加的病例，有转移致骨髓白血病的危险，所以在使用本品时，应先采样细胞，确认并经过体外试验，末见有芽胞之增多，方可使用。7.儿童使用本品时，应谨慎并仔细观察。8.孕妇、早产儿、新生儿、婴儿均不宜使用。9.静脉注射时，应与5%葡萄糖注射液或等渗盐水混合使用，但不宜与其他注射液混合注射。

重组人粒细胞刺激因子是一种作用于机体骨髓造血系统中粒细胞造血祖细胞的细胞因子，通过基因重组的方法人工合成而来。
重组人粒细胞刺激因子促使造血细胞增殖、分化，使外周血中中性粒细胞数增多，从而可预防、治疗各种病因引起的中性粒细胞减少症。
在临床上，使用重组人粒细胞刺激因子的适应证如下：
（1）行骨髓移植后使用维持中性粒细胞计数正常；（2）一些癌症化疗引起的中性粒细胞减少症，如肺癌、睾丸肿瘤、卵巢肿瘤等；（3）MDS伴中性粒细胞减少症；（4）再障性贫血伴中性粒细胞减少症；（5）不明原因的中性粒细胞减少症；
使用重组人粒细胞刺激因子时应在明确适应证后在专科医生指导下使用，出现下述情况时应禁用 ，并及时就医：（1）对重组人粒细胞刺激因子过敏者禁用；（2）严重脏器功能衰竭者禁用，如肝功能衰竭、心力衰竭等；（3）一些白血病患者，如骨髓中幼稚粒细胞未显著减少、外周血中检出幼稚粒细胞的骨髓性白血病患者禁用。