决定椎管内麻醉阻滞平面的因素?1、穿刺脊柱节段的选择。位置越高，平面越高；2、注药速度：推药速度越快，平面越高越广；3、注药容积...
决定椎管内麻醉阻滞平面的因素?
1、穿刺脊柱节段的选择。位置越高，平面越高；
2、注药速度：推药速度越快，平面越高越广；
3、注药容积：容积越大，平面越高越广。
4、体位也会轻微影响阻滞平面的高低，但不如蛛网膜下腔那么明显。
5、年龄、硬膜外间隙脂肪含量等也会影响阻滞平面：年龄越大，平面更易扩散，脂肪含量越高，药物扩散能力越差，阻滞平面越窄。
6、反复穿刺，导致硬膜外腔形成粘连，药物不易扩散，平面亦会较窄。
2、注药速度：推药速度越快，平面越高越广；
3、注药容积：容积越大，平面越高越广。
4、体位也会轻微影响阻滞平面的高低，但不如蛛网膜下腔那么明显。
5、年龄、硬膜外间隙脂肪含量等也会影响阻滞平面：年龄越大，平面更易扩散，脂肪含量越高，药物扩散能力越差，阻滞平面越窄。
6、反复穿刺，导致硬膜外腔形成粘连，药物不易扩散，平面亦会较窄。
脊髓栓系的疾病病因
脊髓位于脊椎管中，人在生长发育过程中，脊椎管的生长速度大于脊髓，因此脊髓下端相对于椎管下端逐渐升高，而脊髓和脊柱末端的各种先天性发育异常均可导致脊髓栓系，如隐性脊柱裂、脊膜膨出、脊髓脊膜膨出、脊髓终丝紧张、腰骶椎管内脂肪瘤、先天性囊肿及潜毛窦等。除了前述各种先天性因素外，腰骶部脊膜膨出术后粘连亦可导致脊髓再栓系。一般认为，脊髓栓系使脊髓末端发生血液循环障碍，从而导致的相应的神经症状。
决定椎管内麻醉阻滞平面的因素？
蛛网膜下腔麻醉的决定因素主要是由于穿刺部位或者麻醉药物浓度（药物比重）.体位等有关，下肢手术一般都可以通过硬膜外麻醉
蛛网膜下腔麻醉或者腰麻.硬膜外联合阻滞来完成，反复多次硬膜外的话可能往后的话效果会稍差
，可以考虑全麻来完成手术
蛛网膜下腔麻醉或者腰麻.硬膜外联合阻滞来完成，反复多次硬膜外的话可能往后的话效果会稍差
，可以考虑全麻来完成手术
本文标题: 医生对脊髓栓系患者做椎管内麻醉有哪些需要考虑的因素
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