边缘性人格障碍中，有一种最为可怕。那就是，女巫类型。这是最为变态的一种。

如果有一个女巫类型的妈妈，毫无疑问，那是人生灾难。

这个类型的人，会把内心压抑的愤怒和恐惧，投射给他人。最喜欢的就是欣赏别人恐惧和震惊的反应，而且，以此为乐。

她们一般不会在肉体上，残害孩子，只使用情感和语言暴力。她们在工作单位，与人社交，并不会表现出异常。除非被人威胁逼迫走入绝境。她们内心深藏的阴暗却有毁天灭地的能量。

普通的父母，不会去嘲讽，陷害，羞辱自己的孩子，还能为了拯救孩子牺牲自己，但女巫类型的却相反，他们很乐意牺牲孩子，拯救自己。

女巫类型的妈妈，很可能有一个充满敌意的童年，有嗜好虐待她的抚养者，从而产生了大量的自我怨恨。她们会将她们的经历，在孩子身上重演，而且坚决认为自己是正当的。

被女巫类型养大的孩子，很可能在性生活上，有被虐倾向。因为，母亲或者父亲那不确定的怒火，让他们一直担忧不安，她们潜意识，想让性伴侣扮演父母的角色，对自己打一顿，这是唯一可以确认的安全感。

这类型的母亲，时而正常，时而狂躁。让孩子感到毁灭的，就是母亲的转变。她们给孩子发出的信息：你滚出我的生活；没有你我会更好；后悔生下你；你拖累了我。

女巫妈妈瞬间变脸的技能，十分可怕。

通常是因为，孩子可能在一些小事上，违背了母亲的意愿，表达了独立的思想；或者对母亲以外的人，表达了喜爱；对母亲的权威有轻忽；对母亲提出异议。

只要让女巫类型的母亲，感到了背叛，拒绝，和抛弃，那么，一个好妈妈一转脸，瞬间就变成了一个充满邪恶的女巫。

一个心理咨询师，曾接待了这样一个女士。这个女士在谈话中，只要感觉到了违背，就开始大声嘶吼。连续2周后，咨询师认为手段已经用尽，但病情严重，无法有有效的治疗。一天，治疗师在办公室以外的地方遇见了这位女士，这位女士却表现的十分正常，友好，与人寒暄。

医生突然感到不寒而栗。这说明，专业人士与这样的人相处，仍然充满巨大的压力，瑟瑟发抖，可见他们的孩子，要承受多少？

女巫类型的母亲，发起怒火，大声嘶吼，情绪激动，对孩子格外的尖酸，苛刻，挖苦，甚至残酷。有时候，威胁，要杀掉孩子，或毁掉孩子。有时候，也会破坏财务，毁坏东西，殴打，撕咬，肢体方面非常好斗。

她们需要彻底控制孩子，通过虐待辱骂等，让孩子有屈服的恐惧。她们喜欢，组织起同盟，来一起攻击孩子，有时候是老公，有时候是其他子女。她们向同盟描述被攻击的孩子有多恶劣，甚至是品行不端。

她们表现出强烈的情绪激动，让倾听者，相信她的控诉。被歪曲的事实，都是经过巧妙的算计的，不明真相的人，很难注意到这类母亲话语中的矛盾之处，因为她们情绪激动所以无法追问细节，因此真相很难挖掘。

边缘性人格障碍患者身上，弥漫着原始的，未经引导的，泛化的仇恨与攻击。

她们对分离，有着灭顶的恐慌，所以他们总想去融合一个生命，但每一个生命都是独立的个体，如果说最能够控制的，只有自己的孩子。

当她们，感觉到孩子抵御她的控制，或者是孩子表达了自己的意愿，就立刻会认为，孩子对自己生存构成了威胁。只要你不和我一伙，你就是和我作对。

她们乐意去贬损那些有力量的人，喜欢对方软弱，无能，一文不名的样子，这样可以降低威胁性。她们乐于看到别人的衰落，脆弱无力。她们也经常对孩子幸灾乐祸，通常那时候，感受是非常不错的。

女巫类型的母亲，喜欢从各个方面侵入孩子 ，打探孩子的隐私，或以各种借口，与成年的孩子住在一起。她们察觉别人的弱点能力极高，近乎神奇。她们密切的留意，恐惧，羞愧，内疚的迹象，并蓄意在孩子身上，激发这类似的感受，以便可以控制她们。

母亲会教导孩子，人生是一场接一场的战斗，绝对不能别人欺负了。要准备好去憎恨，去争斗，要不怕危险。持续不断的羞辱、贬低、暴力威胁和和去人格化，让孩子从小，就浸泡在敌意的氛围中，不知不觉，就内化了。

成年后，孩子仍然在女巫妈妈的控制中。因为女巫的敌意一直存在，她们会蓄意因为一件极小的事，与孩子激发争吵，而且这种争吵是不稳定的，突然恶化的。

在争吵中，母亲会语调变得激动，傲慢，尖刻，内心变得冷酷。用最毒的语言利箭，射穿孩子的心。直到孩子被愧疚、羞耻、恐惧填满内心。

成年后的孩子的能力，对母亲是巨大的失去控制的威胁。许多咨询资料显示，女巫类型的母亲，会嫉妒女儿，经常在争吵中，大骂自己的女儿是荡妇，不知廉耻，是共有的特点。

节日里，对女巫的孩子来说，是最难熬的时间。通常这个时间，家庭成员都聚在一起，共进晚餐或周末。但女巫的母亲，却不知何时会突然爆发，继而上演一场言语和情绪攻击的战争，将孩子撕成碎片。孩子总是要重复，受伤，溃败，独自舔舐伤口的过程。

孩子想要从女巫的妈妈身边逃开，逃脱，找回自由是非常难的。成年子女，经常会做集中营或者被敌人捉住捆绑虐待的梦。

孩子来到这个世界，是非常依赖抚养者的。即便是母亲给的邪恶，威胁，和虐待，孩子依然会激发出合理化的假设。甚至会认为自己是应该的，有罪的，不断的寻求母亲的认可，以及潜意识，想去保护母亲。孩子宁愿伤害自己，也不愿伤害母亲。

一个一个的伤口，都会结出厚厚的疤，持续覆盖旧有的。灵魂，早已在猛烈的言语攻击持续的羞辱贬低而沉入虚无的深渊。

Reviews  the  book： Understanding   the   Borderline   Mother : Helping Her Children Transcend  the  Intense, Unpredictable, and Volatile Relationship

边缘型人格障碍 （Borderline Personality Disorder），别称 情绪不稳定人格障碍 ，字母简称 BPD ，是心理神经类疾病一种。

安朱丽娜 朱莉 (Angelina Jolie)

艾米 万豪斯（Amy Winehouse）

参考：

天堂与地狱一墙之隔 边缘型人格障碍:上一秒是天使,下一秒是魔鬼

比起抑郁、强迫、精神分裂、多重人格等等，边缘型人格障碍鲜见于大众视野，但是普通人群中边缘型人格障碍的患病率有1-2%，在精神科临床患者中约占10-44%，其自杀死亡率为8%-10%，它确实是一种较为严重的人格障碍。

每个人都是独一无二的，每个人都存在人格上的偏差，日常生活中我们携带着自己的人格在忙碌，在不够成对学习、生活和工作的影响下，我们认为都是健康的人格，反之则属于人格障碍。
人格障碍给我们的日常生活带来极大的影响，比如，抑郁，焦虑，失眠，人际关系恶化等诸多困扰....
人格障碍分为12种类型，参考如下：
偏执型人格障碍、分裂型人格障碍、表演型人格障碍、自恋型人格障碍、边缘型人格障碍、反社会型人格障碍、回避型人格障碍、依赖型人格障碍、强迫型人格障碍、被动攻击型人格障碍、分裂样人格障碍、抑郁型人格障碍。

1、偏执性人格障碍2、分裂样人格障碍3、分裂性人格障碍4、表演性人格障碍5、自恋性人格障碍6、反社会性人格障碍7、边缘性人格障碍8、回避性人格障碍9、依赖性人格障碍10、强迫性人格障碍11、被动攻击型人格障碍12、受虐性人格障碍13、未特别指明的人格障碍

李谢之/对边缘型人格障碍的解读

首先，边缘型人格障碍是一个很模糊的说法。顾名思义，是介于神经症和精神病之间的诊断，它的存在是有争议的，有人否认这一障碍的存在，认为其不是人格障碍的亚型。ICD-10、DSM-Ⅳ保有这个诊断，其被描述为是一种人际关系、自我意识和 情感 的不稳定，并有明显的冲动性的普遍模式，伴有自伤行为，也可出现偶发的精神病性症状。而《中国精神障碍分类与诊断标准第3版》(CCMD-3)中人格障碍没有这一亚型。

这两个图我们第一张 是站在精神病学的分类，来看待边缘性人格障碍，第二张图是站在（带有攻击的维度）来看待边缘性人格障碍。

首先，在精神分析的角度，我们看待问题有8个维度，这8个维度，可以找到一个人的人格和早年经历与现在问题的联系。我们知道了一个人的问题是如何产生的，就可以做到高度的理解与共情，这是治疗的第一步，也是贯穿治疗的始末。

首先是心理发育，心理治疗就是极力修通来访者早年的心理发育不良。任何的心理问题，基本成因要不是早年的发育不良，要不是内心需要和现实的冲突。当然过度满足也会引起心理发育的不良。

这些心理发育不良所留下的痕迹在人格与 情感 表达和思维方式就可以表现出来，并且被看到。其中边缘性人格障碍理论上多半是在6到18个月的心理发育不良，这个阶段符合弗洛伊德性心理理论的肛欲期，马勒的分离个体化理论。请注意我说的关键词——多半，也就是有可能，有可能的意思也就是完全没有可能。其表现:1、思维特征：非黑即白。他们总是很快的把一个人理想化，然后发现理想化无法实现，即刻表达攻击性。他们的脑子里木有灰色地带，一个人要不是十全十美的完人，要不是垃圾。没有第三个可能。2、 情感 特征：因为其其思维特征是非黑即白的，所以他们的 情感 也是非黑即白的。要不是绝对的愉悦与满足，要不是绝对的愤怒与仇恨。而且他们他们可以很轻松实现两者随意切换。正是因为如此，和他们相处很难，理解他们更难，和他们建立长久的关系与亲密关系更是难上加难。3、行为方式：因为如此，他们的行为方式与言谈举止。总是表演性的的，夸大的。他们一刀切的归因方式和 情感 体验，决定了他们的现实检验能力比较差，他们常常分不清真正现实和他们所认为的现实。并且他们常常把两个混为一谈，是自己和周围的人深受其害。他们太相信我认为......不接受任何和他们想法不一致的现象和说法。4、应对焦虑与抑郁的方式：他们的焦虑与抑郁体验多半表现在与重要人物的分离上，要不是毁灭性的焦虑，即离开你，我该怎么活。或者是愤怒与攻击的表达。离开我，你不得好死。

其次是防御机制。所谓的防御机制就是应对危险保护自己的方法，在精神分析的的框架里，每一个人格障碍，都有几种固定的防御机制。

边缘性人格障碍的防御机制：1、投射,即他认为什么是什么。什么就是什么。2、投射性认同，和我待在一起，我认为什么是什么，什么就是什么，如果和我想的不一样，请以我想的为判断标准。3、理想化，发现有的人和事会给自己带来好处，不假思索与评判的全部吸收，并把这个事情的好处和这个人的优点无限放大。他自己深信不疑。4、贬低，当发现真的不一样，会马上否认这个事情和这个人所有的好处与优点，并且投注攻击与仇恨。5、攻击与仇恨 这是边缘性人格障碍写进人格的主体和防御机制。我们后边在写关系模式，会做一说明。

接着是认同取向。这一块我们可能需要讲好多，因为所有的问题都和认同去向有千丝万缕的联系，因为篇幅和精力，我这里只写出最主要的。所谓的认同。就是你会情不自禁的像谁和不像谁，极力的模仿谁，或者排斥谁，尽力的靠近谁或者。疏远谁。

认同发生在我们儿童期的6到18个月。我们按照早年爸爸妈妈的性格和打交道的模式由最初的全盘接受到最后的选择性吸入。

一般边缘型人格障碍发生在一个人在6到18个月，缺少客体的恒常性。就是6到10个月爸妈不在身边或者木有相当于爸妈的人在身边照料。他不知道模仿谁。走进谁。或者这一阶段孩子的照料者经常发生变化，如1月在爸爸妈妈家。2月份在爷爷奶奶家。3月份在外公外婆家....等等，这一个阶段孩子的照料者不停在变化，是边缘型人格障碍无法建立长久的亲密关系的主要原因。

第四个是 情感 评估。 情感 的评估就是判断以上三个，对一个人的具体的影响，而不是按照书里说的给人看病，心理咨询的诊断与治疗必须考虑到来访者。因为了解来访者，比任何技术都管用。

第五个是关系的评估，所谓的关系就是一个人形成的这样的心理发育，这样的认同，这样的防御，这样的人，她如何和周围的人打交道的。

我们看到边缘性人格障碍1、人格特征是非黑即白的，常伴随着会毁灭性的抑郁与焦虑，而且和重要的人物分离有关。2、生活方式常常是自我为中心的，3是不能建立长久的人际关系与亲密关系的。4、生活的主题多半是理想化。贬低。愤怒和攻击。

其他的诊断在治疗过程判断治疗效果中有用。这里就不说了。

那如何治疗边缘性人格障碍？

当我们熟悉了边缘型人格障碍是如何形成的，我们就有了治疗的方案。

归根结底，一般边缘型人格障碍发生在一个人在6到18个月，缺少客体的恒常性。就是6到10个月爸妈不在身边或者木有相当于爸妈的人在身边照料。他不知道模仿谁。走进谁。或者这一阶段孩子的照料者经常发生变化，如1月在爸爸妈妈家。2月份在爷爷奶奶家。3月份在外公外婆家....等等，这一个阶段孩子的照料者不停在变化，是边缘型人格障碍病人饱受痛苦的主要原因。

那么，在谈治疗方案之前，我们先说说，治疗边缘性人格障碍对病人和心理治疗师的要求:这个是要放在第一位的，不是任何一个边缘型人格障碍的病人都可以被治愈，不是任何一个心理治疗师或者心理咨询师都可以治疗边缘型人格障碍。

首先是对病人的要求：

所以我们就知道了，治疗一个边缘性人格障碍，所需要的时间，比任何问题都要长，一般是以年为单位。一般3年小成。5年有可见性收获。

1、足够的痛苦，饱受痛苦的折磨。在大街上随便一个人如果你仔细的做出人格诊断预评估，都有可能是边缘型人格障碍，但是有的是需要治疗的，有的是不需要治疗的。只有饱受生活中各种关系和人事的痛苦，或者经历绝望。这样的人是需要的心理咨询的。也只有这样的人才愿意接受心理咨询。就动机而言，所需要的动力几乎和痛苦一样多。只有经历接近死亡与绝望的人，才需要应对死亡与绝望。只有经历死亡与绝望，才可以看到死亡与绝望后面治愈的种子。

2、时间与金钱就边缘型人格障碍病人而言，他可能需要在心理治疗与咨询所投入的钱和时间精力也是用万元为单位计算。

3、治疗的过程是伴随着痛苦的，早年你所经历的所有的痛苦与绝望都会重新出现，并且被体验，如果你在做心理咨询中很开心，你可能找错了人。

4、治疗效果，前面说了就动机而言，所需要的动力几乎和痛苦一样多。只有经历接近死亡与绝望的人，才需要应对死亡与绝望。只有经历死亡与绝望，才可以看到死亡与绝望后面治愈的种子。治疗效果也是一样的，你不要妄想，经过几年的咨询，你就可以彻底摆脱疾病对你的影响，早年的经历木有办法改变，你现在所面临的现实问题木办法改变，心理咨询的效果体现在在；1、你经过心理咨询，你可以理解你所面临的痛苦是必然的，你可以承受，可以坚强的活下去，面对生活的苦难与磨难，你可以直面惨淡的人生/2、也许经过长时间的心理咨询，你会改变你的思维方式， 情感 体验，看待被人与世界的视角。但是不代表你改变了这些不会遇到生活的苦难。

5、心理治疗师也会犯错，而且犯的错几乎和你犯的错一样多。我的意思是，因为有反移情。所以你的心理咨询师不如你想的完美，接受他的不完美。是你获得治疗的第一步。

6、边缘型人格障碍很多是以焦虑症，抑郁症、恐惧症出现。如果你木有足够多的时间和精力，可以只解决抑郁焦虑。毕竟心理咨询的目的，不是完了你是一个神人，十全十美，而是可以带着痛苦倔强的活下去。

其次，是对治疗师的要求：

1、心理治疗师必须理解边缘型人格障碍，并且在理论中，能做出对边缘型人格障碍 解读。如果他做不到，你找错了人，你想想，一个都说不清楚的，你相信他可以做的明白。

理论是指路灯，技术是两条腿。遇到说无章胜有招的，赶紧跑。心理咨询师中，总有一些人认为他们随便看几本书，就可以和学了10年，一直从事一线的心理工作者，划等于号。

2、他必须对来访者有足够的兴趣。不会用自己的经历和感觉对来访者划手划脚，横加指责。她永远对你充满好奇。他会承认自己的无能感，无力感。并且愿意和你讨论背后的原因。他必须是共情的。全神贯注的陪伴者。

3、他有能力分清楚心理咨询中的发生的。是来自于心理治疗师本身还是来访者。当他发现是来自于来访者，可以做到容器。是来自治疗师，他会和你讨论。他会用语言表达自己的情绪和被击起的行为反应。

4、他可以告诉你咨询的进程何所遇到困难。

5、他可以做出个案概念化，并且请你讨论。

6、他可以和你一起商量治疗目标和咨询中的技术与方法，而不是他擅长什么用什么。你要小心他擅长飞刀，实在木有方法，用飞刀扎你，因为他擅长啊，他不管你适不适合。

边缘型人格障碍很多方面的不稳定，都是在处理人际关系，心里情绪、控制不住自己的行为等多方面表现出明显的不稳定。对于情绪的控制能力也比较差，因此经常出现抑郁、焦虑、愤怒等负面情绪。行为也容易冲动，做事不计后果，容易出现斗殴、酗酒、性滥交、吸毒甚至自杀、自伤等行为。

边缘性人格障碍的人特别害怕被亲人抛弃，什么事都想要自己掌控。边缘型人格障碍的突出表现是人际关系、情绪、自我意象的不稳定和行为的冲动性，持久的空虚、孤独感及一些短暂的精神症状。但边缘型人格障碍患者对现实的分辨能力基本完整。会幻想，这也是它与精神分裂症患者不同的地方。

边缘化人格属于精神病的一种，主要是自己的情绪，自己的行为有问题，并且做事很冲动，思想容易反复，主要和家庭有关，很有可能是小时候家庭原因所影响的，心里面所受有创伤，情绪非常不稳定，这种人只关心自己，严重者会出现自杀现象，性格非常矛盾。主要表现有不稳定，内心也会感到孤单，平常只会在意自己，自己放到最高点，总是想办法证明自己，有时非常喜欢他，有时候非常讨厌，永远在矛盾，行为有时候过于冲动。