对植物人进行护理有哪些注意事项

发布时间: 2023-06-09 16:01:12 来源: 励志妙语 栏目: 经典文章 点击: 84

怎么样护理植物人?植物人怎样护理方便一些,要注意什么?经常给患者翻身,避免褥疮的滋生,建议1~2小时翻身一次,大小便的清理问题,...

对植物人进行护理有哪些注意事项

怎么样护理植物人?

植物人怎样护理方便一些,要注意什么?
经常给患者翻身,避免褥疮的滋生,建议1~2小时翻身一次,大小便的清理问题,经常换洗床单,可以让患者做起来,减轻一下背部的压力,抬抬腿四肢的按摩很重要,这样可以促进血液循环,防止肌肉萎缩,关节僵硬和机能退化,饮食注意营养的搭配,多食用高蛋白,高维生素、纤维素,容易消化的食物,固定时间为患者擦洗身体,清理口腔,避免细菌的滋生,不妨可以考虑考虑迈德斯特护理床这样以上说的功能都有,不会用太多的人力,也有轮椅床,更高效率的减轻护理人员的压力
问问护理人员
要注意卫生,不要章褥疮

植物人的家庭护理需要注意什么

身处植物人昏迷促醒-康复中心,我看过了太多年轻的生命定格在意外出现的那一刻,看过了太多散尽了家财仍然等不到亲人苏醒、无奈放弃的自责的眼神。维护一个昏迷患者,除了高昂的维持费用,还需要一个家庭长时间的细心照顾。
没有了医院的专业护理,没有了实验室检查保驾护航,昏迷病人回到家中往往得不到正确的“生命支持”。在此我们家属提一些治疗和家庭护理常识及注意事项:
1. 面对患者进入植物状态,很多人选择等待,希望看到电视或小说中出现的奇迹。在这里,我可以很肯定的告诉你,日复一日,年复一年的等待,机会就已经很小了。没有清醒的患者气管切开、鼻饲管、尿管等不能拔除,肺部、泌尿系统的感染随时都会发生,鼻饲饮食使得患者的营养缺乏,抵抗力进一步下降,更加加重了感染的发生。所以清醒是康复的前提。所以家属们要做的就是护理病人到其身体条件能够接受促醒的治疗,并使得患者能够得到进一步的康复。
2. 饮食护理。应给予病人高热量、易消化流质食物;不能吞咽者给予鼻饲。鼻饲食物可为牛奶、米汤、菜汤、肉汤和果汁水等。另外,也可将牛奶、鸡蛋、淀粉、菜汁等调配在一起,制成稀粥状的混合奶,鼻饲给病人。每次鼻饲量200~350毫升,每日4~5次。鼻饲时,应加强病人所用餐具的清洗、消毒。 充足的能量不仅能保证昏迷病人营养的需要,同样能保证呼吸肌及胃肠平滑肌能够得到充足的能量完成收缩而不易疲劳,但是,长期卧床的病人消化系统功能下降,对于像豆类、大白菜、洋葱、玉米等容易导致肠胀气的食物应缩小进食比例。即使患者病情平稳建议至少2周检查一个电解质,不定时检查一下内分泌激素的功能,部分患者会出现电解质的紊乱,如低钠血症或甲状腺功能低下。
3. 保持呼吸道通畅,防止感冒。长期昏迷的病人机体抵抗力较低,加之长期躺床、呼吸肌乏力、痰液粘稠、吸痰不充分甚至吞咽反射及咳嗽反射消失等因素,极易发生吸入性或坠积性肺炎。所以肺部护理也是重中之重,病人无论取何种卧位都要使其面部转向一侧,以利于呼吸道分泌物的引流;当病人有痰或口中有分泌物和呕吐物时,要及时吸出或抠出;每次翻身变换病人体位时,轻扣病人背部等,以防肺炎的发生。 再次强调,清除气道中的痰液,掌握正确的吸痰的方法至关重要: (1)吸痰时要严格遵守无菌操作技术,操作前洗手、戴口罩、手套。 (2)吸痰管应选用质地柔软的硅胶管,一根管只能用一次。 (3)每次吸痰前应先用生理盐水试吸,应用电动吸引器负压不应超过133kpa。 (4)吸痰时动作要轻柔,左右旋转吸痰管将痰液吸出,每次吸痰时间不应超过15秒,以免损伤气管壁粘膜,吸痰管插入深度以刺激轻咳为宜,因为咳嗽反射有利于深部痰液的咳出。 (5)先吸气管内分泌物,然后再吸鼻、口腔分泌物,如无特殊二次吸痰,时间相隔半小时以上为宜,过频或过长时间吸痰均会影响通气功能,造成缺氧或窒息。
4.预防褥疮。昏迷病人预防褥疮最根本的办法是定时翻身,一般每2~3小时翻身一次。另外,还要及时更换潮湿的床单、被褥和衣服。现介绍:人翻身法(以置病人于左侧卧位为例):第一步家属站于病人右侧,先使病人平卧,然后将病人双下肢屈起;第二步家属将左手臂放于病人腰下,右手臂置于病人大腿根下部,然后将病人抬起并移向右侧(家属侧),再将左手放在病人肩下部,右手放于腰下,抬起、移向右侧;第三步将病人头、颈、躯干同时转向左侧即左侧卧位;最后在病人背部、头部各放一枕头,以支持其翻身体位,并使病人舒适。
5. 预防烫伤。长期昏迷的病人末梢循环不好,冬季时手、脚越发冰凉。家人在给病人使用热水带等取暖时,一定要注意温度不可过高,一般低于摄氏50度,以免发生烫伤。
6. 防止便秘。长期卧床的病人容易便秘,为了防止便秘,每天可给病人吃一些香蕉及蜂蜜和含纤维素多的食物,每日早晚给病人按摩腹部。3天未大便者,应服用麻仁润肠丸或大黄苏打片等缓泻药,必要时可用开塞露帮助排便。
7. 防止泌尿系感染。病人如能自行排尿,要及时更换尿湿的衣服、床单、被褥。如病人需用导尿管帮助排尿,每次清理病人尿袋时要注意无菌操作,导尿管要定期更换。帮助病人翻身时,不可将尿袋抬至高于病人卧位水平,以免尿液返流造成泌尿系感染。
8. 预防结膜、角膜炎。对眼睛不能闭合者,可给病人涂用抗生素眼膏并加盖湿纱布,以防结、角膜炎的发生。
9. 深静脉血栓。长期卧床的患者易出现深静脉血栓,表现为一侧大腿的肿胀。这种情况需要制动下肢,不要按摩。然后入院行B超检查,然后注射或口服抗凝药物。
10.一般护理。每天早晚及饭后给病人用盐水清洗口腔,每周擦澡1~2次,每日清洗外阴一次,隔日洗脚一次等。
在这里,我们真切的希望能成为昏迷患者促醒路上的引路人,成为昏迷患者家属的指导人,成为昏迷患者成功促醒的见证人。在促醒的路上,我们愿尽我所能,哪怕只是一些小小的积极建议。

护理植物人正确的方法

对植物人的护理要有耐性,更要细心。首先是饮食护理,一般多采用胃管注入鼻饲饮食的方式,喂食喂药前后要将床头摇高,避免胃管的反流,引起窒息,注意营养均衡。注意预防肺部感染,定期的翻身拍背背,注意房间空气的流通,避免吹风受凉、防感冒。预防泌尿系的感染,留置尿管,注意尿管护理预防感染。长期卧床,要做好防褥疮的护理,对一些骨骼突出的地方,应垫防褥床垫,定期的翻身。植物人状态在医学上被称为皮层状态,在护理方面,首先要注意饮食,要给一个清淡的饮食,如果有吞咽动作,可以从嘴里喂食物,但要避免咳嗽,也可以进行鼻饲,通过胃管打一些食物;第二,注意翻身、拍背,避免形成跌落性肺炎;然后避免压疮的形成,避免压疮形成后的感染,这些都是非常关键的护理。,病房环境,将患者安置在宽敞明亮有空调的房间,整个房间始终保持着冬暖夏凉,空气清新。

第二,病床床单的设置,床上先放置电子自控,充气式床垫,在铺大单、横单、卫生尿垫,保持床单干净整洁,无碎屑。

第三,做好皮肤护理,预防褥疮,即做到勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换。

植物人如何护理?

我姥姥70来岁,因为心源性脑栓塞一直基本处于植物人状态,发病至今一个多月了,应该如何护理?她发病前身体虽然不高,但比较胖,可现在通过胃管打饭,一次打不了多少,她瘦了很多,都脱型了。想找明白人问一下,我姥姥喂饭的事应该怎么办?一天打多少饭加多少水合适,打几次?
植物人患者牵动着家庭的每一位成员,所以家庭人员掌握一些护理知识与技能是有必要的,但是关于这方面的内容,没有现成的资料,我们将自己的一些临床经验总结出来,供大家参考,希望提供的一些资料对您有所帮助。
(一)
植物人的家庭护理:
1、患者要多与外界环境接触。
a)室内要保持空气清新,患者要经常晒晒太阳。
b)要经常将患者推到户外转转,多看看外面。外界的刺激,对于患者的促醒是非常必要的
c)不能出去的患者也要经常坐起,最好将双脚放于地上。经常活动腰背部,保持躯干关节的功能位,不要总让患者躺在床上。
2、做脑室分流患者的观察与护理。
a)要注意引流管是否通畅。这就需要每天按压引流管的阀门处。按压的时间及次数,根据出院时医嘱为准。若按压引流管后压扁的部位很久不能隆起,或按压不动,局部张力高,患者神志较前淡漠,嗜睡,体温增高等。要立即请专科医生检查,是否管子出现堵塞。
b)还有一种情况,压管子的阀门处是通的,但患者精神意识明显差,有抽搐,小孩哭闹,也有可能问题出在分流上。分流管分为低压管、中压管、高压管,如果选择的压力管不合适,照样会出现脑积液分流不好,使脑室继续扩大,要及时看专科以明确诊断。
3、怎样与植物人交流?
a)对患者进行感官刺激:植物人的心理学研究者认为某些患者的大脑中有信息加工机制存在,所以实施感官刺激或感官疗法很有必要,可以使外界的感官刺激,从不被认知到朦胧感知最终变得有效,感官刺激的过程也是激发患者的信息加工机制不停运作的过程,起到了积极促醒患者的作用。
b)注意说话语速:与植物人患者交流的时候,说话语速要慢,语调要温和,对相同的话语要多进行重复。
c)给患者唱歌:可以经常给病人唱一些歌,尤其是患者平素喜好的歌,唱的时候要充满情感,并注意观察患者的神态,是否在注意听,这种方式要远比听耳机要好的多。
4、怎样预防呛咳症
a)
呛咳症的治疗最好最有效的还要说是针灸,患者双侧大脑皮质的损伤,脑干的损伤,都可以引起呛咳症,影响患者进食进水。所以及时针灸治疗吞咽障碍是必要的,这样可以减少误吸,防止肺部感染。
b)
吃饭喝水时,尽量让患者保持坐姿。要等患者吞咽完全后,再喂第二口,总之喂水、饭时,要注意患者的感觉与表情,调整吃饭的速度,可以有效的减少呛咳,防止水误吸入肺。
5、怎样预防褥疮。
a)
褥子要保持干燥清洁。
b)
若皮肤有轻度破损,可以用碘洒涂以患处,一天两次。有条件者,用氧气吹破损处10
分钟,一天两次,破损的局部马上就会干燥,局部会较快治愈。
c)
若褥疮已经形成,去医院又不方便,家庭也可以治疗。
用盐水局部清洗后涂上红霉素眼药膏即可。若是臀部发生褥疮,最好用氯霉素眼药水或庆大霉素点于局部。因为这两种药对大肠杆菌感染的褥疮效果较好。若较重的褥疮,可用双氧水1—2mL进行局部冲洗,待泡沫出现后,立即用盐水再冲洗,然后局部用些抗菌素,敷上油纱条即可。分泌物多者一天换一次药,伤口干燥后二天换一次药。也可以在局部清洗后,用些生肌的中药。
d)
体质较差的患者要多进食一些高蛋白食物,如豆腐、肉、鸡蛋或输液如脂肪乳可以增进脂肪的生长,褥疮的愈合。
(二)
在家庭怎样促醒?
1、患者还未被促醒,或者还存在意识障碍,回到了家中,家属感到束手无策怎么办?
目前脑损伤的评定是按照“格拉斯哥”的标准评分,我们不妨可以借助它的方式从三个方面对病人进行训练和观察。
一、
从“眼”方面,对于只睡不睁眼或睡多醒少的患者,要多呼唤。该醒觉的时候让其多活动。其恢复的顺序是1)不睁眼2)刺痛睁眼3)呼唤睁眼4)自动睁眼
二、
从语言方面:1)病人不会发声音2)病人能发声音(如哼哼或喃喃自语)3)能说单词4)能说话,可能不正确5)能正确回答
三、
从运动方面:1)患者四肢不会动2)用针扎等疼痛刺激可以收缩一下3)患者自己可以使肢体屈曲4)自己无目的乱动5)可以定位即刺疼时患者可以找到所刺激的部位6)可以听指令(患者此时已清醒)
2、
患者以长期卧床为主,不进行活动,可以促醒吗?
我们都知道劳动创造世界,劳动创造语言,劳动创造了人类。试想一个活蹦乱跳的健康小伙子在床上躺了三个月,半年,肢体也会僵硬,肌肉也会萎缩。起来也会血压下降,头晕眼花,再躺下去是不是也成了废人?促醒植物人不是我们的最终目的,目的是让患者生存质量提高,首先回归家庭,即人扶助下能行走,能到饭桌吃饭,能上厕所,如果恢复的更好,或许还能参加社会工作。在一部分治疗及时或较轻的患者,我们的治疗实践证明了这一点。经我们治疗的患者有的可以下棋、爬山、蹬三轮车,上街买东西,帮助家里送货等。有的患者无需外人帮助下可以行走。还有很多患者是可以再进步的,但是没有进一步康复治疗,我们感到很惋惜。有的家属包办的太多,或者让保姆全全代替,认为病人自己吃饭穿衣太麻烦,不如我们帮助节省时间,这种包办的结果,使患者失去了由被动到主动的活动过程,使他们失去了独立的能力。所以说,医生与家属应首先解放思想,更新观念,真正让患者能“动起来”,参考资料:
www.777aaa.com
找药网
我终于碰到一对口的问题了,我在医院ICU呆过,我给你回答。首先早晚要进行口腔护理,你可以用镊子夹取沾过生理盐水的棉球擦洗老人的牙齿。植物人一般2小时喂一次,喂前和喂后都应该送些白开水,流质食品一次喂200ml就行,中间喂水可不喂水也可。除了喂食,还应该2小时翻一次身,欠起的身子用枕头垫着。老人的排泄问题,尿应该连接了导尿袋,你按需倒掉尿液即可;大便的话给老人擦干净就行,也可以抹点爽肤粉。最后说一条,要随时观察老人的尿液和大便,有异常的话要检查的。(那个,我是护士,不要误会我在ICU里住过啊)

  植物人是指大脑皮层功能严重损害,受害者处于不可逆的深昏迷状态,丧失意识活动,但皮质下中枢可维持自主呼吸运动和心跳,此种状态称“植物状态”,处于此种状态的者称“植物人”。另外也有植物人乐队。是与植物生存状态相似的特殊的人体状态。除保留一些本能性的神经反射和进行物质及能量的代谢能力外,认知能力(包括对自己存在的认知力)已完全丧失,无任何主动活动。又称植质状态、不可逆昏迷。植物人的脑干仍具有功能,向其体内输送营养时,还能消化与吸收,并可利用这些能量维持身体的代谢,包括呼吸、心跳、血压等。对外界刺激也能产生一些本能的反射,如咳嗽、喷嚏、打哈欠等。但机体已没有意识、知觉、思维等人类特有的高级神经活动。

植物人患者的日常护理方法:

1、病房环境:将患者安置在宽敞、明亮、有空调的房间,使整个房间始终保持着冬暖夏凉、空气清新。

2、病床及床单的设置:床上先放置电子自控冲气床垫,再铺大单、横单,卫生尿垫,保持床单干净整洁,无碎屑。

3、做好皮肤护理,预防褥疮:既做到勤观察e68a84e8a2ade79fa5e9819331333337613262、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换。

心理安慰和健康教育指导:医护人员向患者家属宣传现代医学对植物人新的治疗和护理方法,解除家属的心理压力,鼓励家属树立战胜疾病的信心,同时介绍关于褥疮发生发展和护理方面的知识,使其密切配合医务人员做好病人的生活护理及临床观察。

植物人的饮食护理:

1、各种菜肴烹调时,不要放过多的味精。脑组织通过酶的转换使谷氨酸生成γ-氨酪酸。摄入过多的味精时,可引起头痛、恶心等症状;

2、要注意给予低糖饮食。因为过多的食糖,特别是精制糖摄入过多,易使脑功能出现神经过敏或神经衰弱等障碍;

3、膳食中应注意补充含维生素E、维生素C和β-萝卜素丰富的食品、如麦胚油、棉籽油、玉米油、花生油、芝麻油等,这些物质具有抗氧化物质,能够延缓衰老。

植物人护理注意事项:

1、室内要保持空气清新,患者要经常晒晒太阳,关键要做好皮肤的护理,预防褥疮是关键;

2、要经常将患者推到户外转转,多看看外面。外界的刺激,对于患者的促醒是非常必要的;

3、不能出去的患者也要经常坐起,最好将双脚放于地上。经常活动腰背部,保持躯干关节的功能位,不要总让患者躺在床上;

4、要注意引流管是否通畅。这就需要每天按压引流管的阀门处。按压的时间及次数,根据出院时医嘱为准。若按压引流管后压扁的部位很久不能隆起,或按压不动,局部张力高,患者神志较前淡漠,嗜睡,体温增高等。要立即请专科医生检查,是否管子出现堵塞。

隔壁家小李发生车祸,从此一睡不起,成了个植物人。小李家如遭五雷轰顶,有人劝他们放弃,觉得小李已经没希望了。想不到小李家人坚决要给小李治疗,还说无论如何也不会轻易放弃小李,看到他们一家子这么坚决无不令人动容。作为他们家邻居的我也去探望过小李,有此碰巧遇到医生正给他们讲解植物人护理的注意事项,为此我也多留了个心眼,现在,让我从医生那里得到的信息分享给大家。
步骤/方法:
心理安慰和健康教育指导,患者家属应对植物人新的治疗和护理方法了解,解除心理压力,树立战胜疾病的信心。
将患者安置在宽敞、明亮、有空调的房间,使整个房间始终保持着冬暖夏凉、空气清新。
床上先放置电子自控冲气床垫,再铺大单、横单,卫生尿垫,保持床单干净整洁,无碎屑。
既做到勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换。
静脉注射生理盐水。
饭少点没事。

注意老人的大小便
衣物的清洁

定期给老人全身做按摩 防止肌肉萎缩
本文标题: 对植物人进行护理有哪些注意事项
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